ممرضو وممرضات مدينة نيويورك ينظمون أكبر إضراب لهم على الإطلاق

يوم الاثنين 12 يناير، أطلق نحو 15 ألف ممرض وممرضة إضرابًا في ثلاثة مستشفيات تابعة للقطاع الخاص في مدينة نيويورك. وقد خرج الممرضون والممرضات الممثلون من قبل رابطة ممرضي ولاية نيويورك (NYSNA) في عدة فروع لمراكز مونتيفيوري أينشتاين الطبي، ومنظومة ماونت سايناي الصحية، ومستشفى نيويورك–بريسبتيريان، في أكبر إضراب للممرضين في تاريخ المدينة وأحد أكبر الإضرابات في تاريخ الولايات المتحدة.

ويقول الممرضون والممرضات إن المستشفيات تماطلهم بشأن مقترحات رئيسية لهم. وتشمل تلك المطالب بنسب توظيف آمنة؛ إذ يقول الممرضون إن نقص الكوادر مشكلة كبيرة تؤدي إلى إنهاك العاملين وتردّي رعاية المرضى. كما يسعى الممرضون إلى إرساء حماية أفضل لهم ضد العنف في مكان العمل ضد العاملين في المستشفيات، ومقاومة التخفيضات على مزايا الرعاية الصحية الخاصة بهم، إلى جانب مطالب أخرى.

انضمت سارة ويكسلر، الكاتبة في مجلة "جاكوبين"، إلى الممرضين والممرضات في صفوف الاعتصام في فرع مورنينغسايد التابع لمستشفى ماونت سيناي. وتحدثت هناك معهم حول مقترحاتهم الأساسية للعقود، ولماذا انهارت المفاوضات، وكيفية التصدي لمحاولات صاحب العمل تقويض دور النقابة.

سارا ويكسلر

لماذا أنتم جميعًا في إضراب اليوم؟

سيمون واي

نحن في إضراب حاليًا لأن أصحاب العمل لدينا لن يضمنوا مزايا الرعاية الصحية للممرضين. ولن يضمنوا الاستثمار في معاشاتنا التقاعدية. ولن يضمنوا الحماية من العنف في مكان العمل لجميع العاملين هنا.

كما أنهم لن يضمنوا تطبيق نِسَب توظيف آمنة للممرضين هنا. ونحن نعلم يقينًا أنه عندما تكون مستويات التوظيف منخفضة، تُرتكب أخطاء من قبل الممرضين وتتدهور رعاية المرضى. كما أن الإدارة، في الوقت الراهن، لا تنظر في أي مقترحات للأجور قدّمناها لهم.

ياشيرا مارتينيز

نحن نناضل في هذه اللحظة من أجل التوظيف الآمن. الأمر غير عادل، لكن نفتقر تمامًا لأي نِسَب لعدد المرضى إلى التمريض في قسم الطوارئ. لذلك نحن نقاتل من أجل سلامة المرضى. ونقاتل من أجل سلامتنا النفسية في نهاية الوردية، ومن أجل بقاء رعايتنا الصحية على حالها. لدينا ممرضون يقتربون من التقاعد، يناضلون هنا يوميًا، ويناضلون من أجل استمرار معاشاتهم الصحية بشكل عادل.

نحن بالطبع نناضل من أجل الأجور لأننا بالتأكيد نتقاضى أجورًا أقل من اللازم ونُرهَق بالعمل. لقد كان حلمي أن أصبح ممرضة طوارئ، وأشعر بالرضا من هذه الناحية. لكن سيكون الشعور أفضل بكثير لو تم الاستماع إلينا، ولو تم الاعتراف بنا، ولو كنا نعمل بموجب عقد عمل عادل.

مارفن دنكان

ظروف العمل وغياب سلامة المرضى أمر يزعجنا حقًا. لهذا نحن هنا اليوم، وربما طوال الأسبوع بأكمله، لضمان أن نتمكن من توفير ظروف مناسبة للمرضى، ظروف مواتية للتعافي، وظروف تساعد على تقديم الرعاية التي يحتاجها المرضى في هذا المجتمع.

أن يكون هناك ممرض واحد يعتني بخمسة عشر مريضًا بينما يتعين عليه التعامل مع حالات الإصابات أمر يتجاوز ما يمكنني تخيّله حقًا. ينبغي أن يحصل الممرضون على نِسَب معقولة، لا نِسَب تضع تراخيصهم المهنية في خطر.

سارا ويكسلر

كيف كانت مفاوضات العقد التي سبقت الوصول إلى هذه المرحلة؟

شيلا دومينغيز

بدأنا التفاوض في سبتمبر الماضي. لم يمنحنا صاحب العمل موافقات على الكثير. ولا يزال لدينا الكثير على الطاولة يحتاج إلى مناقشة، مثل التوظيف الآمن؛ لم نتفق على ذلك. [وكذلك] الحماية من العنف في مكان العمل، التي نحتاجها بشدة، لأن كثيرًا من الممرضين (وليس الممرضين والممرضات فقط، بل أيضًا أفراد الطاقم الآخرين) تأثروا بالعنف داخل المستشفى.

وأحيانًا يأخذ صاحب العمل استراحة طويلة [أثناء التفاوض]، وننتظر على طاولة المفاوضات لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات. وخلال الأيام القليلة الأخيرة من المفاوضات، لم تجلس الإدارة فعليًا إلى الطاولة للتحدث معنا.

سيمون واي

كان من المثير جدًا للاهتمام الجلوس إلى الطاولة مع إدارتنا. بدأنا [التفاوض على العقد] في سبتمبر. لكن لدينا اجتماعات مع الإدارة كل شهر بشأن قضايا التوظيف والعمل. أحد هذه الاجتماعات إلزامي بموجب قانون ولاية نيويورك، أما الاجتماعات الأخرى نشارك فيها كممرضين في اللجنة التنفيذية للنقابة.

عندما نجتمع مع الإدارة كل شهر، نواجه الكثير من القضايا نفسها. نتحدث عن التوظيف كل شهر. وقد أحضرنا ممرضين وممرضات من أقسام متعددة للحضور بأنفسهم للإدلاء بشهاداتهم وشرح الأوضاع في أقسامهم، وندافع عن زيادة التوظيف في تلك الأقسام. وغالبًا ما يكون ذلك للممرضين، لكنه قد يكون أيضًا لموظفين مساندين مثل المساعدين الذين يساعدوننا على أداء عملنا. وتنظر إلينا الإدارة وكأننا كائنات غريبة لدينا ثلاثة رؤوس. ولا يقدمون أي ردود على ما نطرحه على الطاولة؛ ولا يتعاملون معه.

لذا فإن وصولنا إلى هذه المرحلة ليس أمرًا غريبًا عليهم. لقد قدّمنا لهم الكثير من القضايا نفسها التي ظلت دون حل على مدار العام إلى طاولة التفاوض، على أمل [حل بعض هذه المسائل]، وهم يرفضون مناقشتها. أي شيء يكلّف هذه المؤسسة مكوّنًا ماليًا، لن ينظروا فيه. عندما نخبرهم بأننا نريد [تحسين] التوظيف، يقولون: "هذا أمر اقتصادي، ولن نتحدث عن مقترحات اقتصادية". هذا هو ردهم. وإذا تحدثنا مع الإدارة عن أمر غير اقتصادي، فقد يستغرق الأمر جلستين إلى ثلاث جلسات لتسوية مسألة صغيرة واحدة، ويُدقّقون في كل كلمة.

حاولنا تمرير مقترح لهم بشأن ما نسميه "وظائف غير تمريضية": حيث يهدر الممرضون وقتًا طويلًا في القيام بأمور لا ينبغي عليهم القيام بها، لأن هناك جهات أخرى في المستشفى للقيام بها، مثل قيام الممرضين بتنظيف الأسرة. هذه مهمة خدمات البيئة. فلماذا يقوم بها الممرضون؟ تحدثنا معهم حول ذلك لفترة طويلة. ذهابًا وإيابًا لثلاث جلسات، ولم يتمكنوا من التوصل إلى اتفاق معنا بشأن هذه الأمور. وقد علّقوا على كلمة "أو" لأننا وضعنا نصًا يفيد بأنه لا يجوز القيام بشيء ما إلا في حالة طارئة، وأرادوا منا إدخال كلمة "أو" أو حذفها.

أهدروا ثلاث جلسات بسبب ذلك. وعندما أقول ثلاث جلسات، فهذا يعني أن الإدارة تأتي، نلتقي صباحًا عند الساعة العاشرة، نقدّم لهم الأمور بحلول الظهر، يخرجون ويقولون: "سنذهب إلى الغداء؛ سنجتمع للتشاور". ثم قد يعودون عند الساعة الثانية بعد الظهر، ثم يغادرون عند الثالثة بعد الظهر بحجة: "لديّ اجتماع". لدى شخص ما اجتماع، ثم يغادرون دون أي حل، ثم يتصلون بنا عند الساعة الخامسة مساءً ويقولون: "لن نعود".

قد نحصل على ساعتين إلى ثلاث ساعات من النقاش الفعّال ذهابًا وإيابًا، لكن لا يتم إنجاز أي شيء. لقد فعلوا ذلك منذ سبتمبر. هذا هو أسلوبهم المعتاد في العمل.

لذا عندما تقول الحاكمة شيئًا مثل: "على الممرضين والممرضات أن يتفاوضوا، وعلى المستشفيات أن تتفاوض مع الممرضين والممرضات"، فهي لا تعرف عمّا تتحدث. نحن نحضر كل يوم. نصل في الوقت المحدد؛ ونغادر متأخرين. نغادر عند الثامنة أو التاسعة مساءً. تكون الإدارة قد غادرت، وتركت المبنى، ولا تتفاعل معنا، حتى بوجود وسيط.

لم يتبقَّ لهؤلاء الممرضين والممرضات أي خيار سوى الانسحاب والخروج في إضراب. لقد دفعونا إلى هذه النقطة لأنهم يرفضون الحديث عن أي شيء. الشيء الوحيد الذي يريدون الحديث عنه هو تقليص رعايتنا الصحية. وبمجرد أن نوافق على ذلك، نكون قد وضعنا سابقة في ولاية نيويورك تسمح للشركات الكبرى بتقليص مزايا الرعاية الصحية لموظفيها، في جميع النقابات.

سارا ويكسلر

كيف كان شكل التنظيم الذي سبق ذلك؟ كيف قمتم جميعًا بالتنظيم فيما بينكم بحيث أصبح لديكم الآن 15 ألف ممرض وممرضة؟

شيلا دومينغيز

عندما بدأنا التفاوض، أشركنا ممرضينا. لدى النقابة ما يُسمّى فريق العمل التعاقدي، والذي كان يجتمع مرة واحدة أسبوعيًا منذ أن بدأنا التفاوض؛ وقبل بدء المفاوضات، كان فريق العمل التعاقدي يجتمع مرة واحدة شهريًا. لذلك، عندما بدأنا التفاوض، أصبحنا نجتمع أسبوعيًا، ونطرح القضايا على فريق العمل التعاقدي كي يقوموا بنقل المعلومات إلى زملائنا من الممرضين.

حاولنا أن نجعل مفاوضاتنا شفافة قدر الإمكان. لذلك فتحنا رابط على منصة "زووم" ليتمكن كل ممرض وممرضة من الحضور، ونشجّع الجميع على الحضور شخصيًا. وإذا لم يتمكنوا من الحضور أو كانوا على رأس العمل، نشجّعهم على الدخول إلى منصة "زووم" والاستماع طوال فترة التفاوض.

سيمون واي

يتكوّن فريق العمل التعاقدي من متطوعين من جميع الأقسام. ونحاول أن يكون لدينا ثلاثة أو أربعة من كل قسم. حيث نؤمن بأن "كلما زاد العدد كان أفضل". لدينا اجتماعات مع الفريق التنفيذي؛ نعقد اجتماعات أسبوعية، لكن كلما اقتربنا من الإضراب… يمكننا عقد اجتماعات يومية إذا لزم الأمر. لذا يزوّد الفريق التنفيذي فريق العمل التعاقدي بالمعلومات عمّا يجري على طاولة التفاوض ليقوموا بنشرها، سواء كانت شفوية أم لا. ولدينا محادثات جماعية، ورسائل جماعية؛ ولدينا منشورات ورقية، وكتيبات، ونشرات. لدينا جميع أنواع المعلومات التي ننقلها إلى الأعضاء.

وليس هذا فحسب، بل إلى جانب المعلومات التي نقدّمها لفريق العمل التعاقدي، لدينا اجتماعات أسبوعية (ومؤخرًا يومية) لما نسمّيه "وحدة التفاوض العمالي". وحدة التفاوض العمالي هي جميع الأعضاء. يُدعى كل ممرض وممرضة في المستشفى كان عضوًا في رابطة ممرضي ولاية نيويورك في كلا موقعي [المستشفى] لدينا إلى مكالمة عبر منصة "زووم". في أحد الأيام كان لدينا من 700 إلى 800 ممرض على المكالمة لأنهم يريدون معرفة ما يجري. وجميع أعضائنا هناك مع فريقهم التنفيذي، ونحن نطرح الرسالة حول كل ما يحدث.

لذا فهو جهد واسع جدًا للوصول إلى الناس، وليس أمرًا واحدًا فقط. يجب أن تكون هناك وسائل متعددة عندما يتعلق الأمر بالتنظيم. في بعض الأحيان، التقيت بفريق العمل التعاقدي خلال استراحة الغداء. قلت لهم: "لنذهب جميعًا لتناول الغداء في هذا الوقت. لنجتمع في هذه الغرفة. سأشتري البيتزا للجميع، وسنضع استراتيجية".

هذا ما نفعله لأن المستشفى تبذل قصارى جهدها لمنعنا من التواصل. لا يريدوننا في قسم آخر نوزّع أي معلومات إذا لم يكن ذلك خلال وقت استراحتنا. وحتى لو كان وقت استراحتنا، فإذا رآني مديرون في المستشفى وأنا أمشي وبيدي ظرف عادي فارغ من أي شعار وفيه معلومات، فيقولون: "ماذا في ذلك الظرف يا سيمون؟" فأجيب: "ماذا في جيبك؟ لماذا تسألني ذلك؟" فيقولون: "مجرد فضول عمّا فيه. إلى أين تتجهين اليوم؟" فأقول: "لديّ عمل يجب إنجازه. تذكّر، أنا ممثلة لرابطة ممرضي ولاية نيويورك وهذا يعني أن لديّ ممرضين أمثّلهم". وأترك الأمر عند هذا الحد، لأنهم أحيانًا يريدون معرفة أي قسم سأذهب إليه حتى يتمكنوا من الاتصال بالمدير هناك لمعرفة ما إذا كان ما أقوله صحيحًا أم لا.

لذلك فهم يتجسسون علينا؛ ويحاولون مراقبة ما نفعله. يحاولون تقييد حركتنا، ولا يمكننا السماح بذلك. إنهم يريدون كسر هذه النقابة. وهذا جهد (في رأيي) جهد مبذول على الصعيد الوطني لكسر النقابات.

ياشيرا مارتينيز

كان التنظيم بالنسبة لمعظمنا مخيفًا. كانت عدة أشهر من الخوف: الخوف من الانتقام، والخوف من البقاء من دون رعاية صحية، والخوف من البقاء من دون أجر، وقبل كل شيء، الخوف من ألا يُصغى إلينا في النهاية. وقد قامت رابطة ممرضي ولاية نيويورك بعمل رائع في تزويدنا بالمعلومات وبحقوقنا القانونية، ومنحتنا الثقة للبقاء هنا طالما لزم الأمر.

مارفن دنكان

كوني ممرضًا جديدًا في هذا النظام، لم أكن قد شاركت في إضراب من قبل، لكن رابطة ممرضي ولاية نيويورك استطاعت أن تأتي وتخفف من مخاوفنا. استطاعوا أن يجعلونا أكثر ثقة رغم عدم تلقينا راتبًا، لكننا نعرف ما الذي نناضل من أجله، وهو تحسين سلامة المرضى وتحسين رعاية المرضى.

سارا ويكسلر

كيف كانت ردة فعل الإدارة منذ أن بدأتم الإضراب؟ هل كان هناك انتقام من الأعضاء؟

سيمون واي

بالتأكيد كان هناك انتقام في بعض مواقع مستشفياتنا فيما يتعلق بالإضراب. ففي فرع المستشفى الرئيسي لدينا، الواقع في الجانب الشرقي، تعرّض تقريبًا جميع أعضاء اللجنة التنفيذية الذين يمثلون رابطة ممرضي ولاية نيويورك لإجراءات تأديبية وإيقاف عن العمل. وفي هذا المستشفى، لم نتعرّض لأي إجراءات تأديبية بحق لجنة الفريق التنفيذي لدينا، لكن يمكنني القول إن هناك ممرضين وممرضات يتعرضون لإجراءات تأديبية في المستشفى خلال موسم التعاقد هذا.

خلال عشرة أيام من تقديمنا إشعار الإضراب، شددت الإدارة كثيرًا إجراءاتها التأديبية بحق الممرضين لأسباب مختلفة. وهم يعلمون أن الممرضين لا يمكنهم الحصول على نوع التمثيل الذي يستحقونه، لأننا (نحن الذين نمثلهم عادة في هذه الجلسات المتعلقة بأمور متعددة) نكون في المفاوضات. ويحتاج الممرضون إلى ممثل نقابي لإجراء تقصّي الحقائق — مثل إذا قال أحد إن ممرضًا أو ممرضة كان يتجادل مع شخص ما في الممر، وأمور من هذا القبيل. وإذا قال أحد إنك حضرت في وقت معين، فيجب علينا التحقيق في الأمر. وقد تكون بعض هذه الأمور بسيطة، لكن بدلًا من أن تكون مسألة بسيطة مع تنبيه شفهي أو كتابي، تنتهي بإنذار أخير أو إيقاف عن العمل إلى حين انتهاء التحقيق

من الصعب ربط ذلك مباشرة بالنشاط النقابي بسبب الطريقة التي يموّهون بها الأمر، لكن الممرضين يتعرضون لإجراءات تأديبية مكثفة خلال هذه الفترة. لا يمكننا القول صراحة إن ذلك بسبب تقديمنا إشعار الإضراب أو بسبب ذهاب الممرضين إلى الإضراب، لكن يمكننا القول إنه كان مفرطًا إلى حدٍّ ما، إلى درجة أن رابطة ممرضي ولاية نيويورك اضطرت إلى الاتصال بالمستشفى وإبلاغهم بأنه خلال فترة زمنية معينة يجب وقف كل تلك الأنشطة. وإذا احتاج الممرضون أو المديرون إلى مندوبين لتقصّي الحقائق أو لأي شيء آخر، فيجب تعليق كل ذلك. ويجب تعليق أي إجراءات تأديبية لأننا لا نستطيع تمثيل الممرضين، فنحن على طاولة التفاوض.

شيلا دومينغيز

بمجرد أن قدّمنا إشعار الإضراب، أرسلت الإدارة رسالة إلى ممثلي نقابتنا تُفيد بأنه لم يعد مسموحًا لهم دخول مباني المستشفى. ولذلك، وبصفتنا هذه اللجنة التنفيذية، يتعيّن علينا أن نبذل قصارى جهدنا لنشر المعلومات بين أعضائنا. كما يجب على أعضاء اللجنة التنفيذية أن يكونوا حذرين جدًا من عدم الحضور في أيام إجازتنا أو أثناء فترات الاستراحة، وعدم الذهاب إلى قسم آخر لا نعمل فيه، لأننا قد نتعرض للتوبيخ.

سيمون واي

يسعدني أن شيلا ذكرت ذلك، لأنني نسيت أن أقول إن موظفينا الذين يتقاضون أجرًا من العاملين لدى رابطة ممرضي ولاية نيويورك أُبلغوا بأنه لا يجوز لهم دخول المبنى، وأنه إذا تم العثور عليهم وهم يدخلون المبنى، فإن المستشفى ستقوم باعتقالهم. وقد أُرسل هذا في رسالة بريد إلكتروني. كما جاء فيها أن أعضاء اللجنة التنفيذية، إذا تم العثور علينا داخل المستشفى في أوقات غير مجدولة لعملنا، رغم أننا موظفون في المستشفى، فسنتعرض أيضًا لإجراءات تأديبية. لذلك فهذا تهديد مباشر.

سارا ويكسلر

كيف يبدو المستشفى الذي تريدونه، والذي تناضلون من أجله؟

سيمون واي

بالنسبة لي، ذلك يعني أن يكون هناك تعاونًا حقيقيًا واحترامًا للعمل الذي يقوم به الممرضون كل يوم، وأن يُسمح لنا بالمشاركة وإضافة خبراتنا المعيشة مع المرضى. وأن يكون رؤساؤنا راغبين في معرفة ما نفكر فيه والاهتمام به، وأن يخصصوا وقتًا لمعرفة ما إذا كانت المعلومات التي نقدمها عملية وقد تساعد في جعل هذه المؤسسة بأكملها مكانًا أفضل للعمل ومكانًا أفضل لرعاية المرضى.

أعتقد أنه عندما يشعر الممرضون والممرضات بأن صوتهم مسموع وأنهم يحظون بالاحترام، فإنهم سيرغبون في القدوم إلى العمل. ويستمتعون بما يفعلونه. ويظهر ذلك بوضوح في نوعية الرعاية التي يقدمونها لمرضاهم، ولن يكون لذلك إلا أثر أفضل على المرضى.

شيلا دومينغيز

إضافة إلى ما قالته سيمون: توظيف أفضل، وضوابط أقوى للحد من العنف في مكان العمل. لقد تأثر كثير من أفراد طاقمنا بالعنف في مكان العمل. وبسبب ذلك، تغيبوا عن العمل لأسابيع أو أحيانًا لأشهر. كما نريد مزايا صحية أفضل ومزايا تقاعد أفضل للممرضين والممرضات المتقاعدين.

ياشيرا مارتينيز

يبدو ذلك كنِسَب آمنة بين المرضى والممرضين. ويبدو كالأجور التي نستحقها. ويبدو كرعايتنا الصحية، وإن لم تتحسن، فعلى الأقل أن تبقى على ما هي عليه الآن. لا تغييرات تطرأ على رعايتنا الصحية أو على المعاشات التقاعدية. ويعني ذلك الشعور بالأمان عندما تبلغ سن التقاعد، أو المرحلة في حياتك التي تكون فيها مستعدًا للتقاعد، وأن تقول: "أنا بأمان. عائلتي بأمان".

ويعني ذلك أن نكون آمنين في مكان عملنا، آمنين حرفيًا، وألا نتعرض للاعتداء، وإذا تعرضنا لذلك، فنحظى بدعم الإدارة وكامل المؤسسة. ويعني ذلك وجود ممرضين مخصصين لتغطية فترات الاستراحة [أي ممرضين إضافيين في الخدمة لتغطية المرضى عندما يأخذ بعض الممرضين في استراحاتهم]. هكذا يبدو الأمر بالنسبة لنا. وبالتحديد في قسم الطوارئ، يبدو المكان أكثر أمانًا بشكل عام. ويبدو كالتالي: نحن غير مُنهكين. ويبدو كالتالي: في عطلة نهاية الأسبوع، وفي جميع أيام إجازتنا، نستطيع الاستمتاع مع عائلتنا دون الحاجة إلى يومين من الراحة بعد مناوبة واحدة.

ويبدو كأننا نستطيع أن نقول بكل قناعة: "اليوم بذلت قصارى جهدي، وصنعت فرقًا". لا أن نقول: "يا إلهي، لم أستطع رعاية هذا المريض أو حتى إلقاء نظرة عليه لأن لديّ سبعة عشر مريضًا آخرين". هذا غير عادل، ونحن فقط نبحث عن العدالة.

سيمونوايممرضةتشغلعضويةمجلسإدارةرابطةممرضيولايةنيويورك (NYSNA)  وعضوةفياللجنةالتنفيذيةلرابطةممرضيولايةنيويوركفيماونتساينايمورنينغسايد*.*

شيلا دومينغيز ممرضة في ماونت سايناي مورنينغسايد.

مارفن دنكان ممرض في قسم الطوارئ في ماونت سايناي مورنينغسايد.

ياشيرا مارتينيز ممرضة في قسم الطوارئ في ماونت سايناي مورنينغسايد.